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肥胖治疗

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描述

肥胖的诊断和治疗

为了诊断肥胖,您的医生通常会进行身体检查并推荐一些检查。

这些考试和测试通常包括:

记录您的健康史。您的医生可能会检查您的体重史,减肥努力,体育锻炼和运动习惯,饮食习惯和食欲控制,您还患有哪些其他疾病,药物,压力水平以及其他与健康有关的问题。您的医生还可能会检查您家庭的健康史,以了解您是否容易患上某些疾病。
普通体检。这包括测量身高;检查生命体征,例如心率,血压和体温;听您的心脏和肺部;并检查你的腹部。
计算您的BMI。您的医生将检查您的体重指数(BMI)。 BMI为30或更高被认为是肥胖。高于30的数字会进一步增加您的健康风险。应该每年至少检查一次您的BMI,因为它可以帮助确定您的总体健康风险以及合适的治疗方法。
测量你的腰围。腰部存储的脂肪(有时称为内脏脂肪或腹部脂肪)可能会进一步增加患心脏病和糖尿病的风险。腰围(周长)超过35英寸(89厘米或厘米)的女性和腰围超过40英寸(102厘米)的男性可能比腰围较小的人有更大的健康风险。像BMI测量一样,您的腰围应该每年至少检查一次。
检查其他健康问题。如果您知道健康问题,您的医生将对其进行评估。您的医生还将检查其他可能的健康问题,例如高血压和糖尿病。您的医生可能还会建议您进行某些心脏检查,例如心电图检查。
验血。您所进行的测试取决于您的健康状况,危险因素和您可能有的当前症状。血液检查可能包括胆固醇检查,肝功能检查,空腹血糖检查,甲状腺检查等。

收集所有这些信息可以帮助您和您的医生确定您需要减轻多少体重以及已经有哪些健康状况或风险。这将指导治疗决策。

治疗

肥胖治疗的目标是达到并保持健康的体重。这样可以改善您的整体健康状况,并降低发生肥胖相关并发症的风险。您可能需要与包括营养师,行为顾问或肥胖症专家在内的卫生专业人员团队合作,以帮助您了解并改变饮食和活动习惯。

最初的治疗目标通常是减轻体重-占总体重的5%至10%。这意味着,如果您体重200磅(91公斤)并按照BMI标准肥胖,则只需减轻10至20磅(4.5至9公斤)的体重即可开始改善健康状况。但是,减轻的体重越多,收益就越大。

所有减肥计划都要求您改变饮食习惯并增加体育锻炼。合适的治疗方法取决于您的肥胖严重程度,整体健康状况以及您参与减肥计划的意愿。

饮食变化

减少卡路里并养成更健康的饮食习惯对克服肥胖至关重要。尽管您一开始可能会很快减肥,但长期而言,稳定减肥被认为是最安全的减肥方法,也是永久保持体重的最佳方法。

避免剧烈和不切实际的饮食变化,例如速成饮食,因为它们不太可能帮助您长期减轻多余的体重。

计划参加至少六个月的全面减肥计划,并参加计划的维护阶段至少一年,以提高减肥成功的几率。

没有最佳的减肥饮食。选择一种您认为适合自己的健康食品。改变饮食以治疗肥胖包括:

减少卡路里。减肥的关键是减少摄入的卡路里。第一步是检查您的典型饮食习惯,以了解您通常摄入的卡路里以及可以减少的卡路里。您和您的医生可以决定您每天需要减少多少卡路里来减肥,但是典型的数量是女性为1,200至1,500卡路里,男性为1,500至1,800卡路里。
少吃饱了。有些食物(例如甜点,糖果,脂肪和加工食品)含有少量的大量卡路里。相反,水果和蔬菜提供较大的份量,而热量却较少。通过吃大部分热量较低的食物,可以减少饥饿感,减少卡路里的摄入,使您的饮食感觉更好,这有助于您整体上感到满意。

做出更健康的选择。为了使您的整体饮食更健康,多吃植物性食品,例如水果,蔬菜和全谷物碳水化合物。还应强调蛋白质的瘦肉来源,例如豆类,小扁豆和大豆,以及瘦肉。如果您喜欢鱼,请尝试每周吃两次鱼。限制盐和加糖。多吃少量脂肪,并确保它们来自有益心脏的来源,例如橄榄,菜籽油和坚果油。
限制某些食物。某些饮食限制特定食物种类的数量,例如高碳水化合物或全脂食物。询问您的医生哪些饮食计划被发现有效,哪些可能对您有帮助。喝加糖的饮料是消耗比您预期更多的卡路里的肯定方法,限制这些饮料或完全消除它们是减少卡路里的好地方。
代餐。这些计划建议您用他们的产品代替一两顿饭(例如低热量的奶昔或餐吧),并吃些健康的零食和一份健康,均衡的低脂肪和低热量的三餐。从短期来看,这种饮食可以帮助您减轻体重。请记住,这些饮食可能不会教您如何改变整体生活方式,因此,如果您想减轻体重,则可能必须保持这种饮食习惯。

警惕快速修复。时尚的饮食可能会诱使您快速而轻松地减肥,这可能会吸引您。但是,现实是没有神奇的食物或快速修复方法。时尚的饮食可能会在短期内有所帮助,但长期效果似乎并不比其他饮食更好。

同样,当您节食时,您可能会减肥,但是当您停止节食时,您很可能会重新减肥。要减肥(并保持减肥),您必须养成健康的饮食习惯,并保持一段时间。

运动与活动

增加体育锻炼或运动是肥胖治疗的重要组成部分。大多数能够保持减肥超过一年的人都可以进行定期运动,甚至只是散步。

要提高您的活动水平:

行使。肥胖者每周必须至少进行150分钟的中等强度的体育锻炼,以防止体重进一步增加或保持适量的体重减轻。为了减轻体重,您可能需要每周锻炼300分钟或更长时间。随着耐力和健身能力的提高,您可能需要逐渐增加运动量。
继续移动。即使定期进行有氧运动是燃烧卡路里并减轻体重的最有效方法,但任何额外的运动都有助于燃烧卡路里。全天进行简单的更改可以带来很多好处。将车停在离商店入口较远的地方,整理家务,花园,定期起身走动,并佩戴计步器来跟踪您一天中实际要走多少步。推荐的一个不错的目标是每天尝试达到10,000个步骤。逐步增加达到该目标所需的步骤。
行为改变

行为修正程序可以帮助您改变生活方式,减轻体重并保持健康。采取的步骤包括检查您当前的习惯,以找出可能导致肥胖的因素,压力或情况。

每个人都不一样,并且在控制体重方面有不同的障碍,例如缺乏运动时间或深夜进食。量身定制您的行为更改,以解决您的个人担忧。

行为修改,有时也称为行为疗法,可以包括:

辅导。与心理健康专家交谈可以帮助您解决与饮食有关的情绪和行为问题。治疗可以帮助您了解为何饮食过量,并学习健康的方式来应对焦虑。您还可以学习如何监控饮食和活动,了解饮食触发因素以及应对食物渴望。咨询可以一对一或成组进行。较密集的计划(每年包括12至26堂课)可能对实现减肥目标更有帮助。
支持小组。您可以在支持小组中找到友情和了解,其他人也有类似的肥胖挑战。向您所在地区的支持小组的医生,当地医院或商业减肥计划咨询。
处方减肥药

减肥需要健康的饮食和定期运动。但是在某些情况下,处方减肥药可能会有所帮助。

但是请记住,减肥药应与饮食,运动和行为改变一起使用,而不是代替它们。减肥药(也称为抗肥胖药)的主要目的是通过阻止饥饿和试图减肥时出现的饱腹感信号,帮助您坚持低热量饮食。

如果其他饮食和运动计划无效,并且您符合以下条件之一,则医生可能建议您服用减肥药:

您的体重指数(BMI)为30或更高

您的BMI大于27,并且您还患有肥胖症,例如糖尿病,高血压或睡眠呼吸暂停

在为您选择药物之前,您的医生将考虑您的健康史以及可能的副作用。某些孕妇或某些服用某些药物或患有慢性病的人不能使用某些减肥药。

美国食品药品监督管理局(FDA)批准的抗肥胖药包括:

奥利斯塔特(Alli,Xenical)
芬特明和托吡酯(Qsymia)
安非他酮和纳曲酮(相反)
利拉鲁肽(萨克森达,维克托扎)

服用处方减肥药时,您需要密切的医疗监控。另外,请记住,减肥药可能并不适合所有人,而且随着时间的流逝,效果可能会逐渐减弱。当您停止服用减肥药时,您可能会恢复很多或全部减肥。

内窥镜减肥法

这些类型的程序不需要在皮肤上做任何切口。麻醉后,将软管和工具从嘴里插入,然后从喉咙向下插入胃中。

有几种不同类型的用于减轻体重的内窥镜检查程序。一种方法是在胃中缝针以减小其大小,并减少您可以舒适食用的食物量。在另一种内窥镜检查程序中,医生将一个小气球插入胃中。气球装满水,以减少胃中可用的空间。这可以帮助您更快地饱腹。

如果饮食和运动不成功,这些程序通常适用于BMI为30或以上的人。程序中预期的体重减轻范围为体重减轻的5%至20%。

减肥手术

在某些人中,减肥手术(也称为减肥手术)是一种选择。减肥手术会限制您能够舒适地进食的食物量,或者减少食物和卡路里的吸收,或者两者兼而有之。减肥手术可以最大程度地减轻体重,但也可能带来严重的风险。

如果您尝试过其他无效的减肥方法,并且可以采取以下措施,也可以考虑进行减肥手术:

您患有极度肥胖(BMI为40或更高)
您的BMI为35至39.9,并且您还患有与体重有关的严重健康问题,例如糖尿病或高血压
您致力于改变生活方式,这对于手术有效

减肥手术可以帮助一些人减轻其多余体重的35%或更多。但是减肥手术并不是治愈肥胖的奇迹。

它不能保证您会减轻所有多余的体重,也不能保证长期保持体重。手术后减肥成功取决于您对终身改变饮食和运动习惯的承诺。

常见的减肥手术包括:

胃旁路手术。在进行胃旁路手术(Roux-en-Y胃旁路手术)时,外科医生会在胃的顶部创建一个小袋。然后将小肠在主胃下切短一段距离,并连接到新的小袋。食物和液体直接从小袋流到肠道的这一部分,绕过了大部分的胃。
可调胃束带。在此过程中,将您的胃分成两小袋,并用充气带将其分开。像皮带一样紧紧地拉紧外带,外科医生会在两个小袋之间形成一条细小的通道。束带可防止开口扩大,并且通常设计为永久固定在适当位置。
带十二指肠开关的胆胰转移。该过程从外科医生切除大部分胃部开始。外科医生离开瓣膜,将食物释放到小肠和小肠的第一部分(十二指肠)。然后,外科医生关闭肠的中间部分,并将最后一部分直接连接到十二指肠。将肠的分离部分重新连接到肠末端,以使胆汁和消化液流入肠的这一部分。
胃套。在此过程中,部分胃部被切除,从而形成了较小的食物储存库。与采用十二指肠开关的胃旁路术或胆胰转移术相比,这是一种不那么复杂的手术。

其他治疗

迷走神经阻滞是肥胖的另一种治疗方法。它涉及在腹部皮肤下植入一个设备,该设备会向腹部迷走神经发送间歇性的电脉冲,从而告诉大脑何时胃感到空虚或饱满。这项新技术于2014年获得FDA批准,适用于无法通过减肥计划减轻体重,BMI为35至45,且患有至少一种与肥胖相关的疾病(例如2型糖尿病)的成年人。

预防肥胖症治疗后体重恢复

不幸的是,无论您尝试哪种肥胖治疗方法,体重都能恢复。如果您服用减肥药,当您停止服用减肥药时,可能会恢复体重。如果您继续进食过多或过量进食高热量的食物或高热量的饮料,那么在减肥手术后,您甚至可能会恢复体重。

防止体重减轻的最好方法之一就是定期进行体育锻炼。每天瞄准45至60分钟。

如果可以帮助您保持动力并保持正常运动,请跟踪您的体育锻炼。当您减轻体重并获得更好的健康时,请与您的医生谈谈您可能还能进行的其他活动,以及在适当的情况下如何增加活动量和增强运动能力。

您可能始终需要保持体重警惕。以实用和可持续的方式结合更健康的饮食和更多运动是长期保持体重减轻的最佳方法。

一次一天进行减肥和维持体重,并为您提供支持性资源,以帮助确保成功。寻找一种可以长期坚持的健康生活方式。


总览

游览起点: 旅馆
游览终点: 旅馆
包括: 私人医疗之旅,从酒店接客
不包括在内:交通,感谢(推荐)


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A:当然!您可以根据自己的导游,按照自己喜欢的各种标准选择景点和博物馆。

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答:无需提前购买门票,在旅行过程中,您的导游将帮助您购买门票。

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答:当然可以!我们是私人旅行团,因此您可以自定义出发时间。

问:我是否会随团旅行?
答:否,我们会为您提供最佳体验的私人旅行,因此您将拥有首选语言的私人专业导游。

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答:当您用货车预订旅行时,您将从酒店接您,然后转移到景点,然后再返回酒店。否则,一旦您在酒店与导游会面,便会被建议为出租车,地铁或电车等交通工具的最佳选择。

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